ACERCA DE UN CASO DE DISMORFIA MUSCULAR Y ABUSO DE ESTEROIDES
Revista Colombiana de Psiquiatría Año/Vol. XXXVI, numero 001
Asociación Colombiana de Psiquiatría Bogotá-Colombia
(Reporte de caso)
Victoria Pérez Restrepo: Psiquiatra del Programa Equilibrio para el tratamiento integral de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad, Bogotá.
María Nelly Valencia: Psiquiatra, profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Javeriana de Bogotá y Codirectora del Programa Equilibrio para el tratamiento integral de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad, Bogotá.
Maritza Rodríguez G: Psicóloga Clínica, profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Javeriana de Bogotá y Codirectora del Programa Equilibrio para el tratamiento integral de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad, Bogotá.
Resumen
Introducción: La fenomenología de la dismorfia muscular –un subtipo del trastorno dismorfico corporal (TDC)- y las consecuencias clínicas del abuso de esteroides que suele acompañarla son poco conocidas y esto posiblemente explica que sea diagnosticada en nuestro medio. Objetivos: Presentar el caso de un paciente hombre (powerlifter) con dismorfia muscular y abuso de esteroides y analizar las ventajas de la
farmacoterapia sumada a la psicoterapia de enfoque dual en este tipo de pacientes. Método: Reporte de caso. Resultados: Paciente hombre de --- años que consulto el Programa Equilibrio, en Bogotá, por preocupación extrema con la forma de su cuerpo, el tamaño de sus músculos, ejercicio compulsivo, consumo rígido y estereotipado de alimentos hiperproteicos, abuso crónico de esteroides, y trastorno depresivo mayor. Conclusiones: La fenomenología de la dismorfia muscular posee semejanzas y diferencias con la anorexia nerviosa y otras patologías del espectro obsesivo-compulsivo. Mientras que en la anorexia hay una búsqueda enfermiza por la delgadez, en la dismorfia muscular se observa una mayor expresión de lo compulsivo que de lo impulsivo. Los síntomas y signos del abuso de esteroides pueden contribuir a la expresión de alteraciones afectivas y sistémicas.
Palabras clave: Trastorno Dismorfico Corporal, Trastorno Dismorfico Muscular, Abuso de esteroides